5岁女童被吓,竟致成斜视眼,儿童斜视究竟

近日,湖北咸宁的5岁女孩丹丹因为遇到一只恶狗受惊,竟突然变成了斜视,把家里人给急坏了,原本还好好的孩子,为何只受到了一次惊吓就变成了斜视?

探因:为什么会发生斜视?

成斜视的原因有多种多样,遗传因素也是常见的原因,约1/4儿童斜视有遗传因素所致。

另外,婴幼儿生产过程中的异常如难产、宫内窒息、产钳助产等因素可对眼部产生损害等。

这些先天早期的不良因素,使得支配眼球的神经肌肉发生异常,进而导致眼球不能正常转动而形成斜视。

而调节因素(如远视眼)、辐辏分开功能不足,先天性肌肉筋膜发育不良等,视觉知觉功能的低下等原因多见(如眼部病变),这些原因很容易导致患儿眼位分离造成斜视。

像丹丹这样受到惊吓后出现斜视属于后天发病,在儿童视觉发育的关键期,视觉中枢发育还不完善,双眼单视功能不稳定,所以会在发烧、外伤或是受到惊吓等情况下,导致双眼单视功能的丧失和减弱,从而出现斜视。

对成人而言,多因全身病的情况所引发,如神经系统的疾病、循环系统的疾病、内分泌异常、五官科疾病、脑外伤、眼外伤、眼眶占位性病变等。

另外病毒感染、神经炎、肌炎等都是常见病因,成人斜视发病比较突然,常表现明显的复视不适症状。

支招:如何判断出现斜视?

由于斜视的治疗要尽早,所以及早发现存在斜视尤为重要。丹丹出现斜视后,丹丹的家人很快就发现了,这样为丹丹进行治疗赢得了宝贵时间。然而很多孩子出现斜视的症状并不明显,需要做专门的检查才能发现。

判断斜视有三步,首先可以在家中利用手电筒做个简单筛查。拿着手电筒照鼻梁中间(距离30厘米左右,光线调弱点以免刺眼),如果手电筒的映光点落在黑眼珠正中间,那就是正常眼位。如果映光点落在黑眼珠中央偏内侧或外侧,那可能就是斜视。

其次,在上述检查完成后,如果能确定或可疑时,应及时就医。就医前,最好拍些大头照(一定要正前方,在窗前或用闪光灯),带给医生看,有些间歇性斜视的只会在疲劳、情绪差和注意力不集中时表现出来,就诊几分钟并不能暴露出来。

另外,儿童还需做个视力筛查,可在当地儿童保健中心做,这种筛查不需患儿睡眠状态,不配合的宝宝也可做。

初步筛查可帮医生判断孩子有无屈光问题,医生可从屈光角度协助斜视诊断。超出正常范围的屈光不正本身会引起弱视,也需早治疗。

警惕:斜视有什么危害?

弱视。当孩子长期斜视时,他将因不会使用该眼导致眼睛视觉削弱。由于缺少使用造成视觉削弱的眼睛被称为弱视眼。主要表现在发病年龄早,单眼斜视的患者。

立体感丧失。由于双眼视觉不能建立,深度视觉和立体视觉的能力需要双眼平行并用,所以长期有斜视的孩子将缺乏深度感和立体感。

异常头位。患者为了获得较佳的视力,头就会跟随眼睛去寻找最佳的视力方向从而造成头位偏离。尤其表现在麻痹性斜视和眼球震颤的患者。久而久之会导致斜颈,影响脊柱和面部轮廓的发育。

治疗:什么时候治疗最好?

一旦出现斜视后应首先了解患儿的视力情况,并择机作充分的散瞳下的屈光状态检查有否远视、近视、散光,是否合并弱视。

如发现屈光状态异常,应尽早矫正屈光异常,并配戴合适的眼镜。如合并矫正不良的弱视还要根据弱视的不同类型不同状况进行处理,选择不同的训练方法。

假如戴眼镜后视力良好,或通过训练双眼视力已经矫正良好,或双眼视力相对平衡,仍有斜视度存在,所剩斜视度应及时进行手术处理,将偏斜的眼位矫正到最佳状态。以利恢复儿童的双眼视觉功能,并恢复具备精细的立体视功能。

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