眼睛突然红肿、发痒、流眼泪?你可能是“眼睛过敏”了。秋冬换季时节,正是过敏性结膜炎的高发季,本期“市立晨间半小时”,东院眼科吴红主任医师就与市民朋友聊聊过敏性结膜炎。
什么是过敏性结膜炎?
过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病。分为:季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎、特应性角结膜炎。
症状:眼痒、异物感及分泌物增多,多数患者表现为眼痒。儿童患者可表现为揉眼或频繁眨眼。
体征:结膜充血、结膜水肿,结膜乳头是过敏性结膜炎特征性表现之一。
1.季节性过敏性结膜炎:
好发于某个季节,主要症状是痒,致敏原多数是花粉,60%以上的本病患者伴有过敏性鼻炎。
2.常年性过敏性结膜炎:
过敏症状及体征非常轻,缺乏特异性临床表现,致敏原以尘螨为主。
3.春季角结膜炎:
分为结膜型、角膜缘型和混合型。主要致敏原是尘螨,部分患者对花粉和动物皮毛过敏,大部分患者找不到过敏原。与遗传因素有关。
4.巨乳头性结膜炎:
以直径1mm的结膜乳头为主要临床特征,常有角膜接触镜、眼部假体或结膜缝线等诱因。
5.特应性角结膜炎:
除具有过敏性结膜炎表现外,最主要的体征是面部伴发特应性皮炎,部分患者可出现睑球黏连。
治疗
1、脱离过敏原
避免或减少接触过敏原。尘螨过敏者应做好室内清洁和除螨工作,花粉过敏者则在花粉季节尽量采取保护措施。
眼部清洁及凉敷对眼痒有一定程度的缓解作用。
2、医师指导下药物治疗
抗组胺药:可治疗轻中度过敏性结膜炎。异肥大细胞稳定剂:适用于过敏性结膜炎发作间期的病情控制。
抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物:为治疗首选基础药物,急性期患者推荐使用该类药物。
糖皮质激素药物:适用于严重过敏性结膜炎和病情反复迁延的患者。使用时间不宜过长。
免疫抑制剂:适对于重度过敏性结膜炎,尤其不耐受糖皮质激素药物的患者,可考虑使用该类药物的眼用制剂。
其他药物:人工泪液、缩血管药物、非甾体抗炎药。
专家介绍吴红,东院眼科,主任医师,从事眼科临床工作30余年,对眼科常见病如白内障、青光眼、斜视弱视,眼外伤等及眼科疑难病症的诊治具有较丰富的临床经验,擅长于屈光不正及儿童弱视的诊断及治疗。
门诊时间:周一全天周六全天(东院)
文/东院眼科吴红
校对排版/文化宣传部张小青张雪茹
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