斜视是发生在儿童身上的一种常见的眼科疾病。矫正斜视的主要方法是斜视手术。成人斜视患者的眼功能大多有不同程度的丧失,斜视手术主要用于解决外观问题,所以对斜视手术时间没有严格的要求,只要没有手术禁忌证,一般不受年龄的限制。
儿童斜视的治疗原则是“早期发现、早期治疗”。早期治疗的含义也包括早期手术。
儿童斜视的类型不同,手术时机也不相同:
1、外斜视儿童特别是间歇性外斜视,手术最适宜的年龄在3~5岁。此时孩子双眼视功能尚未全部丧失,并未形成重性外斜。通过戴镜治疗和辐辏训练等非手术治疗方法仅能减轻斜视度,达不到完全矫正眼位的目的。但如斜视度很小(10°),最好暂停手术,观察通过非手术治疗情况如斜视度加大,再手术不迟。如果外斜视是恒常性,其手术时间应在l岁以内。
2、先天性内斜视儿童手术时间一般应在1~2岁,以保证患儿双眼视功能的正常发育。如其内斜视发生在出生6个月以后,不宜马上手术,可先行戴镜治疗,如眼位完全矫正则不需手术。如配戴6个月以上,仍有残存斜视,应尽早手术。先天麻痹性斜视,特别有代偿头位的儿童应在3岁手术,后天引起的麻痹性斜视,在药物治疗6个月后无效,可考虑手术。
3、斜视合并弱视的患儿应先治疗弱视,在视力提高后,可考虑手术。但对于重度斜视眼,由于不能很好地注视,所以应先手术矫正斜视,再治疗弱视。对于合并眼内疾患,视力无法恢复的单眼内、外斜视,手术年龄为12岁以后。
总之,除单眼斜视且视力无法恢复的患儿外,手术年龄最好不超过7岁。
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知名眼科专家来大庆
陈霞简介
女,医学博士,主任医师,眼科硕士研究生导师。
曾赴美国西南儿童医学中心眼科、Wills医院、JohnsHopkins医院Wilmer眼科研究所斜视与小儿眼科访问学习。现已从事眼科临床和教学工作三十年,主要从事斜视与弱视的临床诊疗与教学以及临床基础研究工作。对斜视、弱视及眼球震颤的临床与基础理论有较深入的研究,在斜视、弱视、眼球震颤以及屈光不正等病症的诊治中积累了丰富的临床经验,已门诊诊疗斜视、弱视、屈光不正、眼球震颤及其他小儿眼科疾病数万人次,完成各类斜视(包括眼球震颤)手术数千例,得到了广大患者的赞誉。
多次受邀担任全国眼科年会和斜视与小儿眼科年会的会议主持并作专题讲座,以第一作者或通讯作者在国家级核心期刊发表本专业学术论文三十余篇,参编卫生部高等医学院校统编教材两部,主持和参加省部级科研课题多项并获天津市科学技术进步奖,入选天津市“”人才工程。
温馨提示天津眼科专家陈霞于6月14日到大庆医院手术,患者需6月13医院办理住院,外地患者可酌情再提前入院。
联系人:
王志兰专家:
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(工作时间:8:00-16:30)预约-61
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俄罗斯专家全年出诊